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증명서 발급

증명서 발급

증명서의 종류
종류 기재사항
입/통원확인서 병원에 입원하고 퇴원하였음/병원에 통원하였음을 증명하는 서식
입원진단서 진찰, 검사 결과를 종합하여 환자의 건강상태를 증명하는 서식, 진단명/수술명/진단코드 기재
상해진단서 타인이나 외부 요인에 의해 인체 손상이 잇는 경우 그 상해 정도를 기록하는 서식
수술확인서 수술명, 진단명, 수술이력 기재
후유장애진단서 장애 상태를 판정하는 서식, 방명, 수술명, 장애소견 기재
소견서 진료 결과를 알 수 있는 서식, 병명, 진단소견 기재
진료의뢰서 상급 의료기관의 의뢰 서식
+ 의무기록 사본(외래 및 입원 등 의무기록)
+ 영상의학 자료 CD(X-Ray 및 CT등 영상의학 자료)
서류발급 절차
외래진료 환자
  • 신청서 작성(1층 원무과)
  • 외래진료 및 발급의뢰(담당 주치의)
  • 증명서 수수료 및 진료비 수납(1층 원무과)
  • 발급(1층 원무과)
외래진료 환자
입원 환자
  • 신청서 작성(1층 원무과)
  • 발급의뢰(1층 원무과)
  • 증명서 수수료 수납(1층 원무과)
  • 발급(1층 원무과)
입원 환자
구비서류 안내
- 제증명서 발급은 원칙적으로 환자 본인이 직접 내원하셔야 하지만, 부득이한 경우 대리인이 오실 때는 아래와 같이 구비서류를 지참하셔야 합니다.
- 의료법 시행규칙 제18조 1거에 의거 증명서 보존기간은 3년으로 보존기간이 경과한 증명서는 발급 신청할 수 없음을 양해 바랍니다.
신청자 구비서류
환자본인 신분증(주민등록증, 운전면허, 여권 등)
친족(환자의 배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계존속)
  • 1. 신청인의 신분증
  • 2. 환자의 신분증 사본
  • 3. 친족임을 확인할 수 있는 서류(가족관계 증명서, 주민등록 등본 등)
제3자
  • 1.신청인의 신분증
  • 2. 환자의 신분증 사본
  • 3. 친족임을 확인할 수 있는 서류(가족관계 증명서, 주민등록 등본 등)
  • 4. 환자 자필의 위임장과 동의서
- 증명서는 당일 발급이 어려울 수 있으니 미리 신청하시기 바랍니다.
- 신분증 및 구비서류 미지참시 서류발급이 불가능 합니다.(의료법 시행규칙 제13조 2항 보건복지부가족부령 158호 의거)
- 증명서 발급 시 소정의 수수료를 납부하셔야 합니다.
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